Pramokaina (Pramocaine, Pallisan) działa miejscowo znieczulająco 5-krotnie silniej od kokainy. Jest używana wyłącznie do znieczuleń powierzchniowych skóry (w oparzeniach, stanach zapalnych, ranach). Zastosowana we wstrzyknięciach lub na błony śluzowe działa miejscowo drażniąco. Dlatego nie jest stosowana do znieczuleń gałki ocznej, ani też do znieczuleń błony śluzowej górnych dróg oddechowych i przewodu pokarmowego (przełyku). Toksyczność pramokainy jest niewielka, rzadko wywołuje odczyny alergiczne. Stosowana jest miejscowo w postaci 1% kremu lub żelu. Oceniając ogólnie omówione grupy środków miejscowo znieczulających, należy zwrócić uwagę na możliwość występowania objawów niepożądanych, których charakter może być bardzo różny i zależeć od wielu czynników i mechanizmów działania. Przypadki nadwrażliwości, wstrząs alergiczny, reakcje skórne są zjawiskiem ogólnie znanym. Estry kwasów aromatycznych, zawierające polarną grupę w pozycji para, dają szczególnie często uczulenia. Leki o budowie amidowej (lidokaina, bupiwakaina) natomiast wywołują uczulenie znacznie rzadziej. Methemoglobinemia może wystąpić po zadziałaniu związków mających resztę anilinową (najczęściej po prylokainie, a niekiedy po lignokainie) przy wrodzonym braku reduktazy methemoglobinowej.

Leave a Reply